盆腔炎、附件炎或子宫内膜异位症都可以引起盆腔积液。按病理因素划分,盆腔积液可以分为“生理性盆腔积液”和“病理性盆腔积液”。
1、盆腔炎症
(1)经期不注意卫生
月经期间很容易滋生细菌,如果不注意个人卫生,使用不干净的卫生棉、卫生纸等,或者在经期进行性生活,就会给细菌提供机会,从而引发盆腔炎,产生一些炎性液体。
(2) 邻近器官炎症蔓延
患有阑尾炎或腹膜炎时,容易并发盆腔炎症。患有阴道炎,宫颈炎时,炎症上行感染,最终也可能导致盆腔炎,形成积液。
(3)产后、流产后感染
生产和人工流产后,女性的免疫力相对较低,此时宫颈口处于扩张状态,如果不注意个人卫生,阴道和宫颈内的细菌也有可能会上行,造成盆腔感染。
(4)妇科手术后感染
接受过人流手术、放(取)环手术、输卵管造影等。如果在手术过程中消毒不严格,很容易在术后并发感染。如果术后不注重个人卫生,不遵医嘱进行恢复治疗,或者治疗后过早进行性生活等,都可能导致盆腔积液。
2、宫外孕
宫外孕在胚胎发育到一定阶段后,由于胚胎生长部位的特殊性,会有出血的风险。比较常见的是,输卵管妊娠在6周左右,输卵管会因为太狭窄而被胚胎撑破,出现大出血。通常情况下,紧急出血非常凶险,往往在短时间内出血量就可以达到1000—3000毫升,严重的会导致休克等危及生命的情况。
3、卵巢囊肿破裂
这里主要指卵巢黄体出血、卵巢囊肿破裂等。就好比盆腔里放着一个充满水的气球,由于特殊的情况气球破裂,里面的水流到了盆腔里。
病理性盆腔积液有什么表现?
1、下腹坠胀、小腹一侧或两侧疼痛
慢性炎症可能造成体内器官和体腔壁发生粘连及盆腔充血,导致下腹部坠胀、疼痛及腰部酸痛。这种感觉常在劳累、性交后及月经前后加重。
2、抵抗力下降
盆腔积液引起的全身症状多不明显,有时可能低热、乏力。患病时间较长者,部分可能出现精神不振、周身不适、失眠等情况。患者抵抗力差时,盆腔积液容易急性发作。
3、月经紊乱
并发盆腔淤血患者,月经可能增多。卵巢功能损害时,可能会月经失调。
4、不孕
不孕是盆腔积液最常见的症状。如果盆腔炎导致输卵管堵塞,就会出现不孕的情况。