新生儿窒息是指由于产前、产时或产后的各种病因,使胎儿缺氧而发生宫内窘迫或娩出过程中发生呼吸、循环障碍,导致生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律呼吸,以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病。
引起新生儿窒息的常见原因:
1、出生前的原因
(1)母体疾病 如妊娠高血压综合征、先兆子痫、子痫、急性失血、严重贫血、心脏病、急性传染病、肺结核等。
(2)子宫因素 如子宫过度膨胀、痉挛和出血,影响胎盘血液循环。
(3)胎盘因素 如胎盘功能不全、前置胎盘、胎盘早剥等。
(4)脐带因素 如脐带扭转、打结、绕颈、脱垂等。
2、难产
如骨盆狭窄、头盆不称、胎位异常、羊膜早破、助产术不顺利或处理不当以及应用麻醉、镇痛、催产药物不妥等。
3、胎 儿因素
如新生儿呼吸道阻塞、颅内出血、肺发育不成熟以及严重的中枢神经系、心血管系畸形和膈疝等。
新生儿窒息应及时处理:保持呼吸道通畅,作人工呼吸、供氧等。大多数经处理后情况迅速好转,呼吸转为正常,但仍应仔细观察其呼吸及一般状况,注意保暖,大部分孩子日后发育正常;窒息程度严重者,经抢救后面色仍苍白,迟迟不能建立有效的呼吸,四肢松弛,这类小儿低,存活者常留有不同程度运动及(或)智力障碍。