排卵障碍是女性不孕症的主要原因之一,约25%-30%。排卵障碍是常见的内分泌疾病,血清促性腺激素和雌二醇水平异常可导致排卵障碍。
WHO对不同类型的排卵障碍进行了分类,并根据不同的分类制定不同的诊断治疗指南,以保证患者获得更好的治疗效果。
临床上,根据原因将排卵障碍分为三类:
1 型:促性腺激素和血清雌二醇水平低。通常是由于剧烈运动、物理压力或神经性厌食症等造成的下丘脑 - 垂体功能障碍;
2 型:促性腺激素与血清雌二醇水平正常但出现月经过少或闭经,这类患者多患有多囊卵巢综合征(PCOS)。其病因尚未阐明,可能是由于卵巢卵泡刺激素(FSH)紊乱导致优势卵泡的选择失败。诊断标准参考多囊卵巢综合征的标准,包括:无排卵症状、高雄激素血症和多囊卵巢形态(PCOM);
3 型:促性腺激素水平高而血清雌二醇水平低,这表明是由卵巢本身(例如卵巢功能底下)引起。患者可能出现更年期症状,且更容易罹患阿尔茨海默病。这三类患者骨质酥松症和心血管疾病的发病风险日后将会增加。
排卵障碍临床表现也多种多样,如:月经失调(月经过少、稀发)、闭经、多毛症及肥胖、不孕等,且为子宫内膜癌及乳腺肿瘤的高危因素。
并且,由于每位患者的实际情况、身体体质、病原体差异,所表现出的症状也是有差异的,可以单独存在一种疾病,也可以组合存在几种疾病。
因此,建议女性患者如果出现月经异常等现象时,一定要积极的去正规医院检查,以防止这类疾病有蔓延、加重的情况出现。